Gynécomastie à Rennes

Dans la plupart des cas, aucune cause n’est retrouvée, on parle alors de gynécomastie idiopathique. Mais elle peut parfois être d’origine hormonale, médicamenteuse, tumorale ou liée à la prise de compléments alimentaires contaminés par des stéroïdes (protéine ou gainer pour la musculation). C’est la raison pour laquelle un bilan biologique par le biais d’une prise de sang est systématiquement nécessaire afin d’éliminer une cause spécifique.

La principale conséquence de la gynécomastie est avant tout esthétique. Il s’agit d’un véritable complexe physique pouvant gêner le port de vêtements moulants ou proches du corps, et empêcher certains hommes de se mettre torse nu en public ou sur la plage. Parfois la gynécomastie est douloureuse et sensible, et le seul frottement des vêtements sur les mamelons est très désagréable.

La cure de gynécomastie est une intervention qui a lieu au bloc opératoire sous anesthésie générale et dure de 30 min à 2 heures. Le patient peut normalement rentrer chez lui le jour même, dans la majorité des cas. L’excès de glande mammaire, de graisse ou de peau est enlevé afin de normaliser le volume de la poitrine. Vous vous réveillez avec votre vêtement compressif de type boléro. C’est une intervention qui implique des cicatrices variables fonction de l’importance et du type de gynécomastie.

C’est une intervention qui permet une correction immédiate des déformations du thorax masculin avec une disparition des excès de glande ou de graisse au niveau des seins. Le thorax est virilisé, plus masculin et athlétique avec un bénéfice psychologique et physique immédiat au prix d’une intervention courte, le plus souvent en ambulatoire.

Lors d’une gynécomastie très importante, il est parfois nécessaire de faire des cicatrices étendues sous les pectoraux car la lipoaspiration seule peut ne pas suffire.

Le retour à domicile se fait le plus souvent le jour même. Les douches sont autorisées. Un vêtement de contention sur mesure est à porter en continu pendant 6 semaines. Une infirmière réalise les soins de pansement tous les jours à domicile. Les fils de suture sont entièrement résorbables. Le retour au travail se fait au bout de 10j tandis que le sport est le plus souvent autorisé (si lipoaspiration exclusive).

Un œdème important et des ecchymoses peuvent apparaître. La résorption de l’œdème se fait généralement au bout de 6 mois, le thorax est alors proche de son résultat final. L’aspect du thorax tout comme la cicatrice sont véritablement définitifs au bout de 18 mois. Évidemment, l’évolution de l’aspect des cicatrices avec le temps sera fonction des soins apportés par des crèmes hydratantes et auto-massages quotidiens ainsi que de votre tendance génétique à bien cicatriser ou non. Au cours de votre suivi, un protocole de soins de cicatrice à base d’huile essentielle et de crème réparatrice vous sera prescrit par le Dr Sidhoum.

Toute intervention chirurgicale quelle qu’elle soit expose à un risque de complications. Elles sont donc toujours possibles même lorsque considérées rares ou exceptionnelles. Les quatre principales complications sont:

• une petite perte de sensibilité mamelonnaire qui récupère au bout de quelques mois à la faveur d’auto-massages quotidiens.
• les problèmes de cicatrisation qui surviennent en moyenne dans 15-20% des cas favorisés par le tabac. Ils se limitent le plus souvent à une petite zone cutanée infracentimétrique qui peine à se refermer. Un retard de cicatrisation ne nécessite aucune ré-intervention, mais uniquement des soins infirmiers prolongés.
• l’hématome, complication très rare, qui nécessite parfois un geste d’évacuation.
• la nécrose aréolaire, exceptionnelle, peut survenir dans les cures de gynécomastie très importantes et nécessite là aussi des soins infirmiers prolongés.
• une asymétrie de résultat qui sans être une complication est un risque inhérent à ce type d’intervention.

Il s’agit d’une intervention avec un haut taux de satisfaction, lié autant au résultat esthétique qu’aux répercussions sur votre vie quotidienne et vos relations aux autres. Les techniques de cure de gynécomastie sont multiples et adaptables en fonction des besoins et des déformations, permettant toujours de tendre vers un thorax plus athlétique.

Une partie du prix de cette chirurgie mammaire peut parfois être prise en charge par l’assurance maladie et par certaines mutuelles, en cas de présence authentifiée de glande mammaire. En cas d’adipomastie (= gynécomastie graisseuse sans glande mammaire), il s’agit d’une intervention considérée comme esthétique donc non prise en charge par l’assurance maladie.

C’est un élément qui vous est immédiatement confirmé lors de la première consultation avec votre chirurgien, bien que nécessitant fréquemment une échographie.